根據(jù)《人力資源社會(huì)保障部 財(cái)政部 國(guó)家衛(wèi)生健康委 國(guó)家醫(yī)保局 國(guó)家中醫(yī)藥局關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見》(人社部發(fā)〔2021〕52號(hào))和《關(guān)于印發(fā)<遼寧省深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施意見>的通知》(遼人社發(fā)〔2022〕4號(hào))文件精神,進(jìn)一步鞏固和推廣公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)成果,全面深化我市公立醫(yī)院薪酬制度改革,結(jié)合實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,按照黨中央、國(guó)務(wù)院、省委、省政府關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署以及市委、市政府工作要求,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念,適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度需要,強(qiáng)化公立醫(yī)院公益屬性,與醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革相銜接,落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”(以下簡(jiǎn)稱“兩個(gè)允許”)要求,實(shí)施以增加知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向的分配政策,建立適應(yīng)我市醫(yī)療行業(yè)實(shí)際的公立醫(yī)院薪酬制度,強(qiáng)化公立醫(yī)院公益屬性,調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,更好地滿足人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需要,更有效緩解我市人民群眾看病難、看病貴問(wèn)題。
(一)合理確定公立醫(yī)院薪酬水平
1.完善公立醫(yī)院薪酬水平?jīng)Q定機(jī)制。根據(jù)“兩個(gè)允許”要求,各級(jí)人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門會(huì)同公立醫(yī)院主管部門,綜合考慮本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)和醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況,兼顧功能定位、工作量、服務(wù)質(zhì)量以及公益目標(biāo)完成情況、成本控制、績(jī)效考核結(jié)果等因素,科學(xué)合理確定并動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院的薪酬水平。對(duì)高層次醫(yī)療人才聚集,公益目標(biāo)任務(wù)繁重,承擔(dān)科研、教學(xué)任務(wù)以及需要重點(diǎn)發(fā)展的公立醫(yī)院或績(jī)效考核評(píng)價(jià)結(jié)果特別優(yōu)秀的公立醫(yī)院,以及中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)突出的中醫(yī)醫(yī)院,予以適當(dāng)傾斜。
2.統(tǒng)籌調(diào)控不同公立醫(yī)院薪酬水平。對(duì)于相同類型的公立醫(yī)院,根據(jù)工作量、服務(wù)質(zhì)量、公益目標(biāo)完成情況、成本控制、績(jī)效考核結(jié)果等情況,分類確定薪酬水平,適當(dāng)拉開差距;對(duì)于不同類型的公立醫(yī)院,特別是急診急救、精神衛(wèi)生、婦幼保健專科醫(yī)院和中醫(yī)院,在落實(shí)政府投入政策,按規(guī)定保障財(cái)政投入的基礎(chǔ)上,不斷提高醫(yī)療服務(wù)收入在醫(yī)療收入中比例,優(yōu)化醫(yī)保支付和醫(yī)保基金管理等方式,將專科醫(yī)院、中醫(yī)院和綜合醫(yī)院的薪酬水平保持在合理范圍,防止差距過(guò)大。加大對(duì)傳染病專科醫(yī)院政府投入力度,落實(shí)傳染病防治人員工資傾斜政策。
3.建立健全動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定及時(shí)做好基本工資和津貼補(bǔ)貼調(diào)整。人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門會(huì)同公立醫(yī)院主管部門根據(jù)當(dāng)年醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后,按照不同層級(jí)不同性質(zhì)醫(yī)院,根據(jù)“兩個(gè)允許”要求合理增加各公立醫(yī)院薪酬總量,不計(jì)入薪酬總量核定基數(shù)。積極跟進(jìn)國(guó)家、省關(guān)于醫(yī)療服務(wù)收入內(nèi)涵與薪酬制度銜接有關(guān)辦法的出臺(tái),抓好落實(shí)。對(duì)參加重大疫情等突發(fā)事件醫(yī)學(xué)救援和公共衛(wèi)生處置的醫(yī)院,根據(jù)承擔(dān)任務(wù)的工作量、風(fēng)險(xiǎn)程度,核增一次性總量,不計(jì)入薪酬總量核定基數(shù)。
(二)充分落實(shí)公立醫(yī)院分配自主權(quán)
4.堅(jiān)持自主分配。公立醫(yī)院在主管部門的指導(dǎo)下自主制定內(nèi)部考核辦法和績(jī)效工資分配辦法,在同級(jí)人力資源社會(huì)保障部門、財(cái)政部門核定的薪酬總量?jī)?nèi)可采取多種方式自主分配。可繼續(xù)完善崗位績(jī)效工資制度,也可結(jié)合本單位實(shí)際,自主確定其他更加有效的分配模式。根據(jù)不同崗位的職責(zé)要求,自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,充分發(fā)揮各項(xiàng)目的保障和激勵(lì)作用。逐步建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)的薪酬體系,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu),注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵(lì),進(jìn)一步發(fā)揮薪酬制度的保障功能,充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益屬性。
崗位績(jī)效工資由基本工資、績(jī)效工資和津貼補(bǔ)貼三部分組成,其中,基本工資和津貼補(bǔ)貼按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行,績(jī)效工資主要體現(xiàn)工作人員的崗位職責(zé)和實(shí)際貢獻(xiàn)。公立醫(yī)院可進(jìn)一步優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu),可自主確定本單位各崗位基礎(chǔ)性和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的標(biāo)準(zhǔn)以及它們各自所包含的發(fā)放項(xiàng)目,不受比例限制,可通過(guò)設(shè)立生活補(bǔ)貼、崗位津貼、科研津貼、醫(yī)療衛(wèi)生津貼、延時(shí)加班補(bǔ)貼、值班補(bǔ)貼、夜班補(bǔ)貼和人才津貼等項(xiàng)目,以充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員不同崗位特點(diǎn)、責(zé)任擔(dān)當(dāng)和業(yè)績(jī)貢獻(xiàn)等。
5.突出激勵(lì)導(dǎo)向。公立醫(yī)院內(nèi)部分配應(yīng)充分體現(xiàn)醫(yī)、護(hù)、技、藥、管等崗位差異,兼顧不同科室之間的平衡,向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險(xiǎn)和高強(qiáng)度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和作出突出成績(jī)的醫(yī)務(wù)人員傾斜,向人民群眾急需且專業(yè)人才短缺的專業(yè)傾斜,努力使綜合性醫(yī)院兒科、產(chǎn)科、急診科、感染科、中醫(yī)科等緊缺專業(yè)醫(yī)師的薪酬水平不低于醫(yī)院醫(yī)師薪酬平均水平。建立健全高層次人才薪酬激勵(lì)約束機(jī)制,公立醫(yī)院引進(jìn)的部分緊缺或急需的高層次人才,按照《關(guān)于完善事業(yè)單位高層次人才工資分配激勵(lì)機(jī)制的實(shí)施意見》(遼人社發(fā)﹝2020﹞17號(hào))規(guī)定,可參考人才市場(chǎng)價(jià)格合理確定薪酬水平,探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資等靈活多樣的分配形式,在薪酬總量中單列,相應(yīng)增加醫(yī)院薪酬總量。內(nèi)部分配要充分體現(xiàn)知識(shí)、技術(shù)、管理等要素的價(jià)值,合理拉開收入差距,避免平均主義。公立中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)部分配要鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥技術(shù)方法。適當(dāng)提高低年資醫(yī)生的薪酬水平,統(tǒng)籌考慮編內(nèi)外人員薪酬待遇。
6.明確分配程序。公立醫(yī)院制定的薪酬分配方案要充分發(fā)揚(yáng)民主,堅(jiān)持公開、公平、公正原則,通過(guò)召開職工(或職工代表)大會(huì)等形式廣泛征求職工意見。分配方案由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究后,報(bào)主管部門備案,并在本單位公開,確保職工的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán),保障職工的合法權(quán)益。公立醫(yī)院實(shí)行協(xié)議工資、年薪制或項(xiàng)目工資等特殊人才分配激勵(lì)政策,要在績(jī)效工資分配辦法中明確,經(jīng)主管部門審定,并報(bào)同級(jí)人力資源社會(huì)保障部門、財(cái)政部門備案。
(三)建立健全公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人薪酬激勵(lì)約束機(jī)制
7.合理確定水平。公立醫(yī)院主管部門會(huì)同人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、醫(yī)保部門,根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、相當(dāng)條件人員收入水平、公立醫(yī)院考核評(píng)價(jià)結(jié)果、個(gè)人履職情況、職工滿意度等,合理確定醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的薪酬水平。
8.保持合理關(guān)系。公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬水平應(yīng)與其他負(fù)責(zé)人、本單位職工薪酬水平保持合理關(guān)系,可采取設(shè)定系數(shù)等方式合理確定其他負(fù)責(zé)人薪酬水平。對(duì)單位考核評(píng)價(jià)結(jié)果優(yōu)秀,在促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展等方面做出突出貢獻(xiàn)的公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人,其績(jī)效工資水平可適當(dāng)高定。由主管部門審定并報(bào)同級(jí)人力資源社會(huì)保障部門、財(cái)政部門備案。
9.鼓勵(lì)實(shí)行年薪制。建立健全公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬分配激勵(lì)約束機(jī)制,短期激勵(lì)與中長(zhǎng)期激勵(lì)相結(jié)合,鼓勵(lì)對(duì)主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。年薪一般包括基本年薪、效益年薪和獎(jiǎng)金三部分。基本年薪應(yīng)包括所聘崗位基本工資,按月發(fā)放;效益年薪根據(jù)任務(wù)指標(biāo)完成情況及考核結(jié)果發(fā)放;對(duì)超額完成預(yù)定任務(wù)指標(biāo)、做出突出貢獻(xiàn)的,可適當(dāng)發(fā)放獎(jiǎng)金。對(duì)不再適合實(shí)行年薪制的人員,應(yīng)及時(shí)調(diào)整薪酬分配形式。公立醫(yī)院應(yīng)與擬實(shí)行年薪制人員簽訂年薪制合同,明確實(shí)行年薪制期限、工作職責(zé)、年薪水平、構(gòu)成和發(fā)放條件,考核辦法和獎(jiǎng)懲,合同續(xù)簽和終止條件、違約責(zé)任等相關(guān)內(nèi)容。年薪標(biāo)準(zhǔn)既要體現(xiàn)主要負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)完成情況,也要體現(xiàn)其年度考核評(píng)價(jià)和任期考核評(píng)價(jià)結(jié)果等情況,注重對(duì)主要負(fù)責(zé)人的長(zhǎng)期激勵(lì)。對(duì)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制,需經(jīng)主管部門同意后實(shí)施,報(bào)同級(jí)人力資源社會(huì)保障部門、財(cái)政部門備案。
(四)健全以公益性為導(dǎo)向的考核評(píng)價(jià)機(jī)制
10.健全對(duì)公立醫(yī)院的考核評(píng)價(jià)機(jī)制。公立醫(yī)院主管部門要根據(jù)國(guó)家、省、市相關(guān)文件精神,制定科學(xué)的公立醫(yī)院考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,全面開展公立醫(yī)院績(jī)效考核,將醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等內(nèi)容納入考核指標(biāo),強(qiáng)化新形勢(shì)下公立醫(yī)院黨建考核。進(jìn)一步引領(lǐng)公立醫(yī)院發(fā)揮社會(huì)公益性,以促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展為目標(biāo),綜合考慮職責(zé)履行、工作量、服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用控制、運(yùn)行績(jī)效、成本控制、長(zhǎng)期債務(wù)、醫(yī)保政策執(zhí)行情況等,拓展建立綜合評(píng)價(jià)機(jī)制。定期組織考核,考核結(jié)果與公立醫(yī)院薪酬總量掛鉤。對(duì)考核優(yōu)秀的,要適當(dāng)提高薪酬總量;對(duì)考核不合格的,要適當(dāng)核減薪酬總量。
11.完善對(duì)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的考核評(píng)價(jià)體系。公立醫(yī)院主管部門要制定公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人績(jī)效考核評(píng)價(jià)辦法,綜合考慮工作責(zé)任、醫(yī)院管理的實(shí)際情況、醫(yī)院考核評(píng)價(jià)結(jié)果和年度目標(biāo)、任期目標(biāo)任務(wù)完成情況等因素,定期組織考核,考核結(jié)果與公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬掛鉤。
12.合理確定醫(yī)務(wù)人員的考核評(píng)價(jià)指標(biāo)。公立醫(yī)院要在主管部門的指導(dǎo)下按照國(guó)家、省、市有關(guān)政策制定內(nèi)部考核評(píng)價(jià)辦法,綜合考慮崗位類別、工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度等,考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬掛鉤。考核評(píng)價(jià)指標(biāo)要突出公益性導(dǎo)向,嚴(yán)禁向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo),醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
(五)經(jīng)費(fèi)來(lái)源
13.拓寬經(jīng)費(fèi)渠道。各級(jí)醫(yī)保部門要進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式改革,完善醫(yī)保基金總額預(yù)算,全面推行以按病種為主,按病組、按人頭、按項(xiàng)目付費(fèi)等多元復(fù)合的支付方式,實(shí)現(xiàn)按項(xiàng)目付費(fèi)占比明顯下降。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,確保醫(yī)保基金及時(shí)足額撥付。常態(tài)化制度化推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu),對(duì)因規(guī)范開展藥品集中采購(gòu)和使用而減少醫(yī)保基金支出的醫(yī)院,當(dāng)年醫(yī)保總額預(yù)算額度不作調(diào)減。持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,逐步提高診療、中醫(yī)、護(hù)理、手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)收入在醫(yī)院收入中的比例,進(jìn)一步理順比價(jià)關(guān)系,充分體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。
14.落實(shí)政府投入政策。各級(jí)財(cái)政部門按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的離休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等投入,對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、救災(zāi)、援外、支農(nóng)、支邊、援建和城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。落實(shí)對(duì)中醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復(fù)醫(yī)院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。
15.規(guī)范資金管理。各級(jí)財(cái)政部門完善公立醫(yī)院收入中可用于工作人員收入分配的資金管理政策,實(shí)行全面預(yù)算管理。強(qiáng)化公立醫(yī)院成本管控,提高運(yùn)營(yíng)效率,更加注重內(nèi)涵發(fā)展、技術(shù)發(fā)展、水平發(fā)展、服務(wù)發(fā)展。公立醫(yī)院應(yīng)完善內(nèi)部考核辦法,根據(jù)考核結(jié)果分配醫(yī)保結(jié)余留用資金,主要用于相關(guān)人員績(jī)效。在確保收支平衡的前提下,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。到2025年底,三級(jí)公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例力爭(zhēng)達(dá)到40%左右。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療行業(yè)人才培養(yǎng)周期長(zhǎng)、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)難度大、責(zé)任擔(dān)當(dāng)重。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、體現(xiàn)以知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向的公立醫(yī)院薪酬制度,是推動(dòng)實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)容,是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)的重要?jiǎng)恿Γ峭苿?dòng)建立中國(guó)特色服務(wù)全民基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要舉措,是建立符合事業(yè)單位行業(yè)特點(diǎn)收入分配制度的重要探索。各縣(市)區(qū)要在黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)下,成立公立醫(yī)院薪酬制度改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥管理等部門各司其職、密切配合、形成合力,在開展公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保支付、人事管理改革的同時(shí),全面推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革,明確責(zé)任分工和進(jìn)度安排,抓好任務(wù)分解,扎實(shí)推進(jìn)實(shí)施,務(wù)求取得改革實(shí)效。
(二)扎實(shí)推進(jìn)實(shí)施。各縣(市)區(qū)結(jié)合本地區(qū)實(shí)際制定具體改革實(shí)施辦法,出臺(tái)相關(guān)配套措施,經(jīng)同級(jí)政府批準(zhǔn)后,于2022年9月底前報(bào)市人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局、衛(wèi)生健康委(中醫(yī)藥局)、醫(yī)療保障局備案。各有關(guān)部門要按照職能分工加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo),對(duì)實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,及時(shí)認(rèn)真研究解決。市直公立醫(yī)院要按規(guī)定因地制宜制定完善本單位內(nèi)部績(jī)效考核辦法及薪酬分配方案,于2022年9月底前報(bào)市衛(wèi)生健康委、市人力資源和社會(huì)保障局、市財(cái)政局備案。
(三)嚴(yán)肅工作紀(jì)律。要加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院薪酬分配的監(jiān)督管理,公立醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市公立醫(yī)院薪酬政策,嚴(yán)肅分配紀(jì)律。要規(guī)范多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策并有序發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療,推進(jìn)醫(yī)師合理流動(dòng),允許醫(yī)務(wù)人員通過(guò)技術(shù)勞動(dòng)取得合理報(bào)酬。加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣以及欺詐騙保、過(guò)度診療等違法違規(guī)違紀(jì)行為的查處力度,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),嚴(yán)肅處理。公立醫(yī)院主管部門要在次年1月底前將上年度公立醫(yī)院收入分配情況和負(fù)責(zé)人薪酬水平報(bào)同級(jí)人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門備案。
(四)做好輿論引導(dǎo)。各級(jí)人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥管理部門要做好公立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的思想引導(dǎo)和政策解釋宣傳工作,調(diào)動(dòng)參與改革的積極性。同時(shí),通過(guò)優(yōu)化環(huán)境、規(guī)范就醫(yī)秩序、落實(shí)休息休假權(quán)益等多種方式,增進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系,營(yíng)造良好氛圍。要落實(shí)屬地管理責(zé)任,堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,密切關(guān)注社會(huì)輿論,及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,改革中遇到重大問(wèn)題要及時(shí)報(bào)告,確保改革工作平穩(wěn)順利進(jìn)行。
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