10月15日，“人社幫你忙”直播間第107期直播主題是“工傷保險待遇相關(guān)政策解答”，我們邀請了鞍山市社會保險事業(yè)服務(wù)中心工傷保險部八級普通管理崗?fù)醯ぁ⒕偶壠胀ü芾韻弰⒋和⒆隹椭辈ラg，針對企業(yè)職工工傷保險待遇相關(guān)政策進(jìn)行講解和答疑。

直播熱點問題摘錄

一、企業(yè)為什么要繳納工傷保險？

企業(yè)為職工繳納工傷保險是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《工傷保險條例》，結(jié)合我省實際，制定工傷保險管理辦法。我省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下統(tǒng)稱職工）繳納工傷保險費。

二、繳納工傷保險的意義是什么？

繳納工傷保險的意義就是用人單位應(yīng)該依法為單位的全部職工繳納工傷保險費，尤其是一些高危行業(yè)，（比如建筑行業(yè)、環(huán)衛(wèi)行業(yè)、高空作業(yè)等，在我們的實際工作中經(jīng)常能遇到一些企業(yè)未對職工繳納工傷保險，事后所發(fā)生的費用企業(yè)不想管，這樣需要我們工傷職工花費很長的時間來對自己的利益進(jìn)行維權(quán)，需要我們職工與企業(yè)打官司，經(jīng)過法院的判決后，企業(yè)才勉強(qiáng)支付工傷職工的醫(yī)療費用，這需要大量的時間和精力來為自己維權(quán)。企業(yè)只有參加工傷保險，我們才能夠依法享受工傷待遇。

三、企業(yè)已經(jīng)繳納工傷保險，但因經(jīng)營等原因?qū)е鹿ｋU中斷，職工發(fā)生的相關(guān)費用怎么辦？

已參加工傷保險的用人單位，發(fā)生欠繳后補(bǔ)繳了工傷保險費和滯納金，由工傷保險基金支付補(bǔ)繳后新發(fā)生的費用。從工傷保險基金支付新發(fā)生費用的具體待遇項目，按照下列規(guī)定執(zhí)行（一）因工受傷的，支付補(bǔ)繳后新發(fā)生的工傷醫(yī)療費、工傷康復(fù)費、日伙食補(bǔ)助費、輔助器具安裝配置費、按規(guī)定到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費、一級至四級傷殘職工傷殘津貼，以及參保后解除勞動合同時的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金；（二）欠繳期間發(fā)生因工死亡的，支付補(bǔ)繳后新發(fā)生的符合條件的供養(yǎng)親屬撫恤金，但不支付一次性工亡補(bǔ)助金和喪葬補(bǔ)助金。

四、工傷待遇在什么情況下依法從工傷保險基金支付，什么情況下依法由用人單位支付？

因工傷發(fā)生的下列費用，依法從工傷保險基金支付：（一）治療工傷的醫(yī)療費和康復(fù)費用；（就是我們職工整個在治療期及后續(xù)治療期的醫(yī)療費用）（二）住院伙食補(bǔ)助費（2024年1月1日后28元/天）；（三）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費；（可以乘坐火車（硬座、硬臥）、動車（二等座）、高鐵（二等座）、輪船（三等艙）及客運汽車，每次就醫(yī)報銷一次往返交通費（單人不包括陪同人員）；按照住院前的實際天數(shù)報銷宿費，但最多不得超過3天，每日不得超過180元）。（四）輔助器具安裝配置費；（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費；（六）一次性傷殘補(bǔ)助金和一級至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；（七）終止或者解除勞動合同時應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金；（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金；（九）法律、法規(guī)和國家規(guī)定用于工傷保險的其他費用。具體大家可以參考工傷保險條例。

因工傷發(fā)生的下列費用，依法由用人單位支付：（一）停工留薪期間的工資福利待遇；（也就是說我們職工受傷后的工資及其它待遇是由單位支付的）（二）五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；（工傷職工保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)?shù)墓ぷ鳌ｋy以安排工作的，由用人單位按月發(fā)放傷殘津貼。五級標(biāo)準(zhǔn)為本人工資的70%，六級為本人工資的60%）（三）終止或者解除勞動合同時，工傷職工應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。在停工留薪期內(nèi)，工傷職工生活不能自理需要護(hù)理的，由用人單位負(fù)責(zé)安排護(hù)理。未安排護(hù)理的，由用人單位支付護(hù)理費。護(hù)理費的標(biāo)準(zhǔn)，可以參照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，或者由用人單位與工傷職工及其近親屬參照當(dāng)?shù)毓陀米o(hù)工的日平均勞動報酬商定。